ABSTRACT
Introduction: Reduction mammoplasty surgery aims to obtain an aesthetic and postural balance in patients, and is among the most performed aesthetic surgeries in Brazil. Objective: This study analyzed 181 pathological results of patients aged between 17 and 57 years old, who underwent breast reduction at Santa Casa de Misericórdia de Belo Horizonte. Methodology: A retrospective study of anatomopathological exams of surgical specimens was carried out, and the acquired data were compared to data available in the literature. Results: The analysis showed that most patients from the study had benign pathological findings. Most of them had increased fibroadipose stroma (81.21%), while 9.9% had adenosis, 7.7% had fibrocystic changes,3.3% had columnar cell changes, and 7.18% had breast metaplasia. Conclusion: There is a high prevalence of conditions that require breast reduction and, because of that, it was concluded that benign breast diseases are the main cause of visits to the breast specialist's office. Thus, it is important for breast surgeons to be familiar with them and be aware of differential diagnosis, rather than malignancy. The majority of benign diseases can be monitored clinically and with imaging exams. Pathological diagnosis is necessary when there is suspicion of malignancy in imaging methods and clinical examination.
Introdução: A mamoplastia redutora visa a obter o equilíbrio estético e postural nas pacientes e está entre as cirurgias estéticas mais realizadas no Brasil. Objetivo: Este trabalho analisou resultados de 181 exames histopatológicos de pacientes na faixa etária entre 17 e 57 anos submetidas à mamoplastia redutora na Santa Casa de Misericórdia de Belo Horizonte, pela equipe de mastologia. Metodologia: Foi realizado um estudo retrospectivo de exames anatomopatológicos de peças cirúrgicas e os dados adquiridos foram comparados aos dados disponíveis na literatura. Resultados: Praticamente todas as pacientes submetidas à mamoplastia redutora apresentaram achados considerados benignos. A maioria das pacientes apresentou estroma fibroadiposo aumentado (81,21%), enquanto 9,9% apresentaram adenose; 7,7% alterações fibrocísticas; 3,3% alterações de células colunares e 7,18% metaplasia mamária. Conclusão: Devido à grande prevalência das afecções que necessitam de mastoplastia redutora, concluiu-se que as doenças mamárias benignas correspondem à maior parte das queixas mamárias do dia a dia do mastologista. Dessa forma, é importante saber defini-las com precisão, ter conhecimento dos diagnósticos diferenciais e excluir a malignidade. A grande maioria dessas afecções pode ser acompanhada clínica e/ou imaginologicamente. O diagnóstico histopatológico é necessário quando a lesão for suspeita aos métodos de imagem ou ao exame clínico.
ABSTRACT
Objective: This study aims to investigate the efficacy and improvement of knowledge acquired by breast cancer specialists in a postgraduate course of Oncoplastic Surgery conducted in Santa Casa de Belo Horizonte (SCBH). Method: For this evaluation, an exploratory qualitative study was carried out. It was supported by an online survey questionnaire sent to 36 breast cancer specialists, who had taken the course in the period from 2012 to 2014. The data were interpreted using statistical methods, as well as probabilistic sampling. Results: After the Oncoplastic Surgery course, almost all breast cancer specialists who had taken it demonstrated the ability to reconstruct the breasts of women who had undergone mastectomies with oncoplastic techniques. A large portion of the specialists was able to develop bilateral treatment with breast reduction, mastopexy and rebuild areolas and nipples, as well as immediately reconstruct the breast with expanders or prosthesis and contralateral symmetrization. A significant amount of professionals was able to perform breast reconstruction with autologous flaps. Conclusion: The course for the Professional Development of Breast Cancer Specialists sponsored by the Teaching and Research Institute of Santa Casa de Belo Horizonte was able to improve the skills of the professionals involved in the different breast remodeling and reconstruction techniques. This enables a paradigm shift in the treatment of cancer patients.
Objetivo: Este trabalho objetiva investigar a eficácia e aprimoramento dos conhecimentos adquiridos por mastologistas no Curso de Pós-graduação de Oncoplastia Mamária da Santa Casa de Belo Horizonte (SCBH). Método: Para essa avaliação, realizou-se um estudo exploratório de natureza qualitativa. Como suporte, a aplicação de questionário de pesquisa, enviado online aos trinta e seis mastologistas que fizeram o Curso, no período de 2012 a 2014. Os dados foram interpretados por intermédio de métodos estatísticos, bem como por uma amostragem probabilística. Resultados: Após o Curso, quase a totalidade dos Mastologistas que se aprimoraram se mostram capazes de reconstruir a mama das mulheres mastectomizadas com técnicas oncoplásticas. Uma grande parcela tem condições de desenvolver tratamento bilateral com redução mamária, mastopexia e reconstruir aréolas e mamilos, e reconstruir de maneira imediata a mama, com expansores ou próteses e simetrização contralateral. Uma quantidade significativa dos profissionais é capaz de efetuar a reconstrução da mama com retalhos autólogos. Conclusão: O Curso promovido por esse Instituto de Ensino e Pesquisa foi capaz de aprimorar os profissionais envolvidos, nas diferentes técnicas de remodelamento e reconstrução mamária. Isso possibilita uma mudança de paradigma no tratamento da paciente oncológica.